แบบประเมินสุขภาพจิต DASS-21
คำชี้แจง: ให้ตอบตามความรู้สึกของท่านในช่วง 1 สัปดาห์ที่ผ่านมา โดยเลือกคำตอบที่ตรงที่สุด
โปรดระบุเพศของคุณ:
ชาย
หญิง
ข้อที่ 1: รู้สึกยากที่จะผ่อนคลาย
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 2: รู้สึกว่าสิ่งต่างๆ ทำให้รู้สึกไม่สบายใจเกินไป
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 3: รู้สึกไม่มีสิ่งใดทำให้ตนพอใจ
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 4: รู้สึกว่าสับสนหรืออยู่ไม่นิ่ง
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 5: รู้สึกว่าตนไม่มีความหวัง
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 6: รู้สึกหงุดหงิดง่ายเกินไป
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 7: รู้สึกว่ากลัวโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 8: รู้สึกว่าสิ่งต่างๆ ยากเกินจะทนไหว
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 9: รู้สึกว่าไม่มีค่าหรือไม่ดีพอ
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 10: รู้สึกว่าสะดุ้งง่ายหรือรู้สึกกลัว
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 11: รู้สึกว่าชีวิตไร้ความหมาย
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 12: รู้สึกว่าหายใจลำบาก (เช่น หายใจไม่ทั่ว, หายใจแรง)
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 13: รู้สึกว่าตนไร้ประสิทธิภาพ ไม่มีแรงขับเคลื่อน
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 14: รู้สึกว่าระวังสิ่งรอบข้างมากกว่าปกติ
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 15: รู้สึกตื่นเต้นหรือตื่นตัวโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 16: รู้สึกเศร้าและหดหู่
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 17: รู้สึกว่ากล้ามเนื้อเกร็งหรือกระตุกง่าย
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 18: รู้สึกว่าไม่มีอะไรที่กระตุ้นหรือทำให้รู้สึกมีความสุขอีกต่อไป
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 19: รู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงโดยไม่มีเหตุผล
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 20: รู้สึกว่าตนไม่สามารถรับมือกับทุกอย่างได้
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ข้อที่ 21: รู้สึกวิตกกังวลเกี่ยวกับสถานการณ์ต่างๆ อย่างต่อเนื่อง
1. ไม่เป็นเลย
2. เป็นเล็กน้อย
3. เป็นบ่อย
4. เป็นมากเกือบตลอดเวลา
ส่งแบบสอบถาม